支付失敗萬歲

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沒有全民健康，就沒有全面小康。從這個角度來說，健康是“扶貧的根啟動儀式本、脫貧的關鍵”。

近年來，我省抓住脫貧攻堅的這個“關鍵”，深入實施健康扶貧工程，群眾“看得起病”的保障水平明顯增強，“看得好病、看得上病”的可及性、可得性進一步提升，“少生病”的愿景逐步顯現，百姓獲得感和滿意度不斷提升。

暖政，惠民生

健康扶貧，一項有溫度的民生工程。

溫度體現在記者會，省委、省政府頂層設計，密集出臺一系列相關奇藝果影像政策，將健人形立牌康扶貧作為打贏脫貧攻堅戰的一場關鍵戰役；公立醫院改革先行，為貧困群眾的疾病救治開通“綠色通道”，方便群眾舞臺背板就醫；基層醫療工作者踐行著“有時去治愈，常常去幫助，總是去安慰”這句名言，用醫者活動佈置的耐心、愛心去融化貧困群眾的心。

始于紅安的基本醫保、大病保險、醫療救助、補充醫療保險“四位一體”就醫兜底保障機制，成為我省健康VR虛擬實境扶貧的一個符號。包裝盒如今，紅安已脫貧摘帽，“四位一體”在全省遍地開花。

對于建檔立卡農村貧困人口，參加基本醫保個人繳費部分由政府給予補貼，并按照每人每年不低于200元的標準補充醫療保險。貧困患者在縣域內定點醫療機構住院，實行“先診療后付費”，進行“一站式”即時結算，患者只需在出院時支付個人承擔的醫療費用，年度控制在5000元以內。

2017年，農村貧困人口住院醫療費用實際報銷比例人形立牌達到85%以上，2018年上半年達到90%左右。“現在看得起病，再也不用展場設計自己扛，我覺得心里舒服多了，感覺病也好了一半。”丹舞臺背板江口市官山鎮官亭村村民蒲永清患肝腹水住院20天，結算時只付了91元。驚喜之余，他切實感受到了溫暖。

數據，并不枯燥，充滿暖意。

為了讓貧困人口“看得好病”，我省全面實施分類救治制度，開展大病“集中救治一批、慢病簽約服務管理一批、重病兜底保障一批”行動計劃。截至今FRP年6月，我省確診兒童先心病、兒童白血病、食管癌、胃癌等9種病的患病貧困人口19889人，集中救治19051人，救治率95.79%；農村貧困人口家庭醫生（鄉村醫生）簽約服務做到了應簽盡簽，重點對高血壓、糖尿病等慢性病實施跟蹤管理，簽約服務率達80%以上。

為了讓貧困人口“看得上病”，2017年全省投入約12億元資金，用于貧困地區縣級醫院、婦幼保健院、疾病預防控制中心和村衛生室建設，滿足農民群眾求醫問藥、健康保健的基本需求。

為了讓貧困人口“少生病”，我省平面設計堅持“預防為主”，扎實推進貧困地區公共衛生服務。僅“貧困地區兒童營養改善”一項，累計投入7378萬元為嬰幼兒免費發放輔食營養包。

2015年，我省因病致貧、因病返貧的建檔立卡農村貧困人口189.59萬人，至2018年6月底減少到42.9萬人，降幅為77.4策展%。

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任務，仍艱巨

健康扶貧進展到現階段，剩下的任務都是“難啃的硬骨頭”。

洪湖市衛計局負責人接受采訪時表示，目前該市醫療機構包裝盒整體醫療水平有限，大部分的腫瘤玖陽視覺及兒童疾病無法在縣域內進行VR虛擬實境手術和放化療，部分貧困患者只能轉診市外醫院治療，交通、陪護等隱性成本難以統計。“雖然，我們提倡貧困人群就醫‘大病模型不出縣’，但現實確有難度。”省衛計委相關負責人介紹，我省貧困地區集中，基礎設施建設普遍投入不足，縣級財政能力弱，縣級醫院、鄉鎮衛生院建設不同程度存在“欠債”。

同時，慢性病的預防和治療成為農村貧困慢性病患者自身、家庭乃至全社會共同關注的公共衛生問題。

據全國健康扶貧動態管理系統顯示，國家統計的95種主要疾病，我省農村貧困人口共確診患病病例57.9萬例，患病人數排在前10位的病種分別為高血壓、腦血管病、重性精神疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺氣腫、冠心病、類風濕性關節炎、關節病（髖、膝）、老年性白內障、重型老年慢性支氣管炎，占比74.5%。“貧困地區慢病和傳染病較流行，主要原因是很多人養成了不健康的生活方式和習慣，也不太注意公共衛生。”華中科技大學同濟醫學院醫藥衛生管理學院陶紅兵教授認為，在貧困地區，人們受教育程度總體不高，沒有主動接受防病知識的途徑，這就需要有關部門和鄉村醫生來發揮作用。

此外，縣市財政兜底保障資金壓力巨大，異地結算的“最后一公里”有待打通，加之全省因病致貧、因病返貧還有33萬戶42.9萬人，健康扶貧任務依然艱巨。

攻堅，再發力

隨著健康扶貧不斷駛入深水區，我省吹響3年攻堅的沖鋒號。

在實施貧困人口兜底醫療保障行動中，繼續實行“四位一體”工作機制，嚴格控制醫療費用不合理增長，將農村貧困人口住院治療政策范圍外醫療費用占比控制在10％以內；全面落實縣域內定點醫療機構住院“先診療后付費”和“一站式”即時結算。

在實施貧困地區基層醫療衛生機構能力提升行動中，我省玖陽視覺將貧困地區未達標的縣FRP級醫療衛生機構，全部納入國家全包裝盒民健康保障工程支持范圍；全面實施全科醫生特崗計劃，爭取到2020年貧困地區每個鄉鎮衛生院至少配備2名至3名全科醫生。

在實施貧困人口大病和慢性病精準救治行動中，我策展省將逐步擴大救治病種，力爭2020年達到30種；對農村貧困人口實現家庭醫生簽約服務“應簽盡簽”，鼓勵縣級及以上醫療機構醫沈浸式體驗務人員加入到家包裝設計庭醫生團隊。

在加強貧困地區傳染病綜合防控行動中，我省將全面落實艾滋病免費篩查、治療、母嬰阻斷措施，為貧困感染者提供規策展范化的抗病毒治療隨訪管理；將結核病納入基本醫保門診特病、慢病保障范圍，將啟動儀式晚期血吸蟲病確診病人納入大VR虛擬實境病集中救治范圍。

在推進貧困地區婦幼健康和健康促進行動中，我省將繼續在貧困地區實施農村婦女宮頸癌、乳腺癌篩查項目和貧困地區兒童營養改善、新生兒疾病篩查項目，強化出生缺陷綜合防治；建立覆蓋各級各類醫療衛生機構的健康教育工作網絡，引導形成健康生活方式和行為。“任務已明確，路線已奇藝果影像清晰，我們要以非常之作風、非常之決心、非常之舉措，筑牢因病致貧、因病返貧的保障網，讓健康扶貧經得起群眾和歷史的檢驗。”省衛計委黨組書記張晉說。(湖北日報全媒玖陽視覺記者 崔逾瑜大型公仔 龍華)

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